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中医执业医师实践技能综合辅导

来源:www.vddcv.com 2025-02-11

晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象,这是可以防止的,医者需要注意预防。
缘由
病人体质虚弱,精神紧张,或疲劳、饥饿、大汗、大泻、大出血之后或体位不当,或医者在针刺时手法过重,而致针刺时或留针过程中发生此现象。
现象
病人忽然出现精神疲倦,头晕目眩,面色苍白,恶心欲吐,多汗,心慌,四肢发冷,血压降低,脉象沉细,或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脉微细欲绝。
处置
立即停止针刺,将针全部起出。使病人平卧,注意保暖,轻者仰卧一会儿,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处置基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,即可恢复。若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者,可考虑配合其他治疗或使用急救手段。
预防
对于晕针应重视预防。如第一次同意针刺治疗或精神过度紧张、身体虚弱者,应先做好讲解工作,消除对针刺的顾虑,同时选择舒适持久的体位,使用卧位。选穴宜少,手法要轻。若饥饿、疲劳、大渴时,应令进食、休息、饮水后少时再予针刺。医者在针刺治疗过程中,要精神专一,随时注意察看患者的神色,询问患者的感觉。一旦有不适等晕针先兆,应及早采取处置手段,防患于未然

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